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Quel traitement orthodontique chez l’adulte?

L’orthodontie n’est pas réservée aux enfants et aux adolescents : les adultes peuvent également y avoir recours. Les traitements sont toutefois spécifiques, en raison de l’impossibilité de corriger la structure osseuse.

Le traitement orthodontique par gouttières

Le traitement orthodontique pour les adultes ne peut pas agir sur les os de la mâchoire et de la mandibule, contrairement aux traitements d’orthopédie dento-faciale mis en place chez les enfants dont la croissance n’est pas encore terminée. Le seul moyen de redresser les dents chez les adultes est donc d’agir sur l’alignement des dents. Une des techniques de traitement orthodontique pour adultes les plus efficaces est le port de gouttières transparentes.
Tout d’abord, le praticien prend vos empreintes de manière numérique grâce à un scanner, ou de façon plus traditionnelle avec un moulage souple. Puis un plan de traitement orthodontique est élaboré. Le patient doit alors porter une gouttière transparente, pendant un temps donné. Celle-ci applique une légère force sur les dents, constamment et pendant une durée prolongée, ce qui permet d’agir sur leur position.
Au bout d’un certain temps (en général 15 jours), estimé dans le plan de traitement, l’adulte substitue la première gouttière à une deuxième, puis une troisième, etc. jusqu’à la fin du traitement orthodontique. Une contention peut être nécessaire à l’issue du traitement, pour en conserver les résultats. Cette technique est discrète, mais pas invisible.

Le traitement orthodontique multi-bagues

Une autre technique pour redresser les dents des adultes est l’appareil dentaire multi-bagues linguales. Ce procédé est différent des brackets des appareils dentaires fixes des enfants, qui sont collées sur la face externe de la dent, donc visibles dès que l’enfant ouvre la bouche ou sourit. Dans le cadre d’un appareil dentaire multi-attaches linguales, les attaches sont placées du côté de la langue, à l’intérieur de la bouche. C’est donc une technique beaucoup plus discrète, mais qui est très coûteuse, car les bagues sont élaborées spécifiquement pour chaque individu et pour chaque dent, et elles sont souvent fabriquées en or. Le coût des attaches seules peut atteindre plus de 3 000 € – sans compter le suivi médical.

La chirurgie maxillaire

Une intervention de chirurgie maxillo-faciale peut être nécessaire, notamment chez les adultes qui ont la mandibule (mâchoire inférieure) trop avancée par rapport à la mâchoire supérieure. Toutefois, les chirurgiens souhaitent que leur patient ait au préalable effectué un traitement orthodontique et obtenu un alignement parfait des dents, afin de pouvoir déplacer les mâchoires précisément et de manière durable.

Le remboursement de l’orthodontie chez les adultes
Les traitements orthodontiques ne sont pas remboursés pour les adultes et les enfants de plus de 16 ans. Le coût du traitement est donc intégralement à la charge du patient, sauf en cas de traitement orthodontique nécessaire avant une intervention en chirurgie maxillo-faciale. Dans ce cas-là, l’adulte peut bénéficier de la prise en charge du traitement pendant 1 semestre, non renouvelable, à condition d’avoir eu l’accord de l’Assurance maladie avant le
début des soins. Le chirurgien doit motiver le besoin du traitement par un courrier joint à la demande d’accord préalable adressée à la Sécurité sociale.

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recommandée par Dr Pierre-Marie VOISIN, chirurgien-dentiste et expert médical Pierre Fabre Oral Care.

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