oc_woman_smile_dental clinic_shutterstock_411782314

Stomatologiczny przeszczep kości

Czasami konieczne może okazać się wykonaniu przeszczepu kości przed wszczepieniem implantu dentystycznego lub gdy utrata kości może spowodować uszkodzenie otaczających zębów.

Rozpoznawanie choroby dziąseł

Kiedy wykonuje się stomatologiczny przeszczep kości?

Stomatologiczny przeszczep kości to zabieg chirurgiczny konieczny w różnych przypadkach. 

PRZED WSZCZEPIENIEM IMPLANTU DENTYSTYCZNEGO W CELU ZASTĄPIENIA BRAKUJĄCEGO ZĘBA

Implanty dentystyczne to sztuczne korzenie wszczepiane w szczękę. Na implancie umieszczana jest korona protetyczna, która zastępuje utracony lub zniszczony ząb. Przeszczep kości jest czasem konieczny, ponieważ zapewnia podstawę, która jest wystarczająco wysoka i mocna, aby utrzymać implant.

UTRATA ZĘBÓW SPOWODOWANA CHOROBĄ PRZYZĘBIA

Przeszczep kości może być niezbędny do wzmocnienia części szczęki, w której zniszczeniu uległa kość wyrostka zębodołowego. Taki stan może być spowodowany utratą zębów w następstwie choroby przyzębia. 

Choroba przyzębia to skutek niewłaściwej higieny jamy ustnej. Objawy ulegają pogorszeniu, jeśli pacjent cierpi na suchość w ustach. Choroba powoduje recesję (cofanie się) dziąseł, co prowadzi do rozchwiania i utraty zęba. 
Nieleczona utrata kości spowodowana chorobą przyzębia wpływa na otaczające zęby. Stabilizacja szczęki za pomocą przeszczepu kości pomaga zatem zapobiegać utracie nowej tkanki kostnej i towarzyszącym jej długotrwałym powikłaniom zdrowotnym pod warunkiem, że choroba przyzębia zostanie powstrzymana.

UTRATA MASY KOSTNEJ SPOWODOWANA LECZENIEM

Niektóre osoby mogą wymagać przeszczepu kości szczęki, jeśli wygląd ich twarzy zmienia się z powodu utraty kości. Jeśli żuchwa (dolna szczęka) traci masę kostną, zaczyna sprawiać wrażenie, że wystaje nadmiernie. Jeśli ilość struktury kostnej jest niewystarczająca, usta i mięśnie wokół nich zmieniają swój wygląd. 

Utrata kości w szczęce może być spowodowana wypadkiem, poważnym urazem lub patologią prowadzącą do zniszczenia tkanki kostnej (np. utrata zęba). Występuje częściej u osób starszych, które są narażone na wysokie ryzyko osteoporozy, czyli choroby osłabiającej kości.

Jak wygląda zabieg przeszczepu kości?

Chirurg stomatolog przeprowadza wstępne badania w celu określenia stopnia utraty kości. Następnie wybiera materiał, który zostanie użyty do przeszczepu kości: 

  • Autologiczny przeszczep kości. Przeszczep jest pobierany od samego pacjenta. Ta technika jest dłuższa i bardziej inwazyjna niż inne metody.
  • Biomateriały kostne. Przeszczep pochodzi od ludzkiego lub zwierzęcego dawcy. Nie trzeba wtedy pobierać go z innej części szczęki. Biomateriały te są bardzo dobrze tolerowane przez organizm.
  • Czynniki wzrostu. Białka te są zwykle pobierane z płytek krwi pacjenta i wspomagają odbudowę kości. Zazwyczaj stosuje się je w połączeniu z biomateriałem kostnym.

W dniu operacji chirurg wstrzykuje środek znieczulający miejscowo w okolice poddane zabiegowi. Następnie wykonuje niewielkie nacięcie w dziąśle. Tkanka dziąsłowa zostaje lekko rozchylona, co pozwala uzyskać dostęp do kości wyrostka zębodołowego. Po oczyszczeniu i zdezynfekowaniu okolicy dentysta wszczepia materiał wybrany do przeszczepu. Jeśli przeszczep jest twardy, można go zamocować za pomocą śrub zespalających, a następnie zabezpieczyć błoną krwionośną. Na koniec tkanka dziąsła jest ponownie zakładana, a nacięcie zamykane szwami. 

Stomatologiczne przeszczepy kości mają wysoki wskaźnik powodzenia. Jednak podobnie jak w przypadku każdej operacji w jamie ustnej zabieg może się nie powieść, szczególnie u osób palących lub cierpiących na pewne patologie.

Czy stomatologiczny przeszczep kości powoduje ból?

Przeszczep, który nie wymaga usunięcia kości autologicznej, jest drobnym zabiegiem chirurgicznym. Podczas zabiegu okolice są znieczulane, dzięki czemu pacjent nie odczuwa bólu. Ból może pojawić się kilka godzin później, gdy efekt znieczulenia ustąpi. Ból związany z przeszczepem kości można złagodzić, przyjmując leki przeciwbólowe przez kilka dni po zabiegu.

 Jeśli materiał kostny jest pobierany od pacjenta, ból może być większy, ponieważ dentysta wykonuje operacje w dwóch miejscach. Ilość pobranej i przeszczepionej kości jest jednak minimalna, więc dyskomfort nie trwa długo.

Jakie jest ryzyko powikłań po przeszczepie kości?

Stomatologiczne przeszczepy kości wiążą się z minimalnym ryzykiem, mniej więcej takim samym, jak zagrożenia związane z każdym zabiegiem chirurgicznym w jamie ustnej, tj. ryzykiem infekcji, krwawienia lub poznieczuleniowym.

Jakie środki ostrożności należy podjąć podczas rekonwalescencji po przeszczepie kości?

Aby wspomóc gojenie dziąseł po przeszczepie kości, należy zapewnić sobie odpoczynek i unikać intensywnej aktywności fizycznej. Dentysta przepisze pacjentowi antyseptyczny płyn do płukania jamy ustnej, aby zapobiec infekcji w miejscu przeszczepu oraz leki przeciwbólowe w celu złagodzenia bólu. Do policzka (po stronie, na której wykonano operację chirurgiczną) można również przyłożyć okład z lodu. Zalecenia dla pacjentów po stomatologicznym przeszczepie kości są następujące:

  • Spożywać bardzo miękkie pokarmy w okresie wzmacniania dziąsła;
  • Unikać twardych i chrupiących pokarmów i pić przez słomkę;
  • Powstrzymywać się od palenia i wapowania;
  • Należy postępować zgodnie z zaleceniami chirurga stomatologicznego i skontaktować się z nim w razie wystąpienia problemu.

Pulsujący ból szczęki zazwyczaj ustępuje po tygodniu. Pełne wygojenie ran po przeszczepie kości szczęki zajmuje około 4 miesięcy. Po upływie tego czasu szczęka będzie wystarczająco mocna, aby przyjąć implant.

Ile kosztuje stomatologiczny przeszczep kości?

Koszt stomatologicznego przeszczepu kości różni się w zależności od lekarza i w większości przypadków nie jest pokrywany przez NFZ. Dentysta przedstawi pacjentowi wycenę, która pozwoli mu podjąć świadomą decyzję. 

powrót do góry