Głębokie ubytki

Na początku próchnica atakuje szkliwo na powierzchni zęba, nie powodując przy tym żadnych dolegliwości. Jeśli w porę nie zostanie podjęte leczenie, powstaje głęboki ubytek, który powoduje wrażliwość i ból. Ważne jest, aby jak najszybciej go rozpoznać, aby móc wdrożyć leczenie i zapobiec powikłaniom zdrowotnym.

Rozpoznawanie głębokich ubytków

Ubytek – lub „proces próchnicowy”, używając właściwego terminu medycznego – jest patologią, która w podstępny sposób atakuje zęby. Ubytek rozwija się w pięciu etapach: 

• Etap 1: W początkowym stadium ubytek rozwija się „po cichu”, bez żadnych objawów. Powoduje demineralizację szkliwa bez utraty materii. Tylko dentysta jest w stanie go wykryć.
• Etap 2: Ubytek atakuje szkliwo. Widoczna jest czarna lub kredowa plamka, ale nie ma jeszcze innych objawów, takich jak wyraźny ból.
• Etap 3: Uszkodzona zostaje zębina, osoby cierpiące z powodu ubytków skarżą się na wrażliwość na zimno, gorąco, słodkie i kwaśne potrawy. Ból ma charakter przerywany, jego intensywność zmienia się w zależności od pory dnia i jest zlokalizowany tylko w zębie dotkniętym chorobą. Ubytek pojawia się na koronie zęba (tj. na części zęba niepokrytej dziąsłem). Aby chronić się przed atakiem bakterii, ząb wytwarza zębinę, która zapobiega uszkodzeniu miazgi. Jest to tzw. głęboki ubytek.
• Etap 4: Ubytek sięga miazgi zęba, stąd medyczny termin „zapalenie miazgi”. Objawy są takie jak w przypadku „bólu zęba”, używając potocznego języka – jest to intensywny, stały, nagły ból, rozprzestrzeniający się na całą powierzchnię twarzy, w której znajduje się zaatakowany ząb. Ból wynika z faktu, że miazga zęba jest tkanką zawierającą wiele nerwów. Zębina nie jest w stanie dłużej powstrzymywać ataku bakterii, a miazga ulega stopniowemu zniszczeniu.
• Etap 5: Jest to stadium martwicy miazgi. Po zajęciu przez ubytek całej miazgi zostaje ona nieodwracalnie zniszczona. Poza ostateczną utratą zęba istnieje ryzyko powikłań dotyczących ogólnego stanu zdrowia, np. na poziomie serca lub stawów, ponieważ bakterie mogą rozprzestrzeniać się po całym organizmie poprzez naczynia krwionośne znajdujące się w miazdze.

Leczenie głębokiego ubytku

Opis skutków rozwoju nieleczonej próchnicy uświadamia nam, jak ważne jest wczesne podjęcie leczenia. W zależności od umiejscowienia ubytku leczenie nie będzie takie samo, może być coraz bardziej inwazyjne, a nawet bolesne. 

W przypadku głębokiego ubytku leczenie przebiega w następujący sposób: 

• Stomatolog wykonuje zdjęcie rentgenowskie, aby ocenić głębokość uszkodzenia.
• Jeśli uszkodzona jest tylko zębina, stomatolog wdroży leczenie, aby zachować miazgę i ząb. Dentysta usuwa próchnicę, a następnie nakłada amalgamat lub kompozyt w kolorze zęba. Następnie „rzeźbi” ten amalgamat lub cement kompozytowy, nadając mu kształt zęba, zanim zostanie wydrążony przez bakterie.
• Jeśli uszkodzona jest miazga zęba, dentysta musi przeprowadzić leczenie endodontyczne, czyli kanałowe. Usuwa tkankę miazgi, dezynfekuje, a następnie uszczelnia kanały korzeniowe. Następnie odbudowuje ząb lub zakłada na niego koronę, ponieważ zdewitalizowany ząb jest często zbyt delikatny, aby pozostawić go bez wzmocnienia.
• Jeśli zaatakowana jest cała miazga, konieczna jest operacja stomatologiczna, która pozwoli uniknąć powikłań.