Parodontitis
De evolutie van parodontitis
1. Scaling
Scaling of tandsteen verwijderen is vaak de eerste fase van een parodontale behandeling. Hierbij worden de tanden gereinigd om tandplak en tandsteen te verwijderen die zich ophopen op de tandoppervlakken.
2. Parodontale controle
Een parodontale controle is een uitgebreide beoordeling van de gezondheid van het tandvlees en de diepe ondersteunende structuren van de tanden. Met deze controle is het volgende mogelijk:
de aanwezigheid van parodontale pockets vaststellen,
de diepte van deze pockets meten,
de mate van ontsteking en botvernietiging bepalen,
een nauwkeurigere diagnose van het parodontium stellen en een parodontaal behandelplan bepalen.
3. Wortelschaven (of parodontale curettage)
Als de parodontale beoordeling parodontitis aantoont, wordt een behandeling met wortelschaven uitgevoerd. Deze procedure omvat een diepere reiniging (onder het tandvlees).
4. Herbeoordeling
Ongeveer 6 tot 8 weken na het wortelschaven wordt de parodontale situatie opnieuw beoordeeld. Afhankelijk van de resultaten kunnen verschillende opties worden overwogen:
Parodontale onderhoudsfase: Als alles gezond is, wordt het tandvlees regelmatig gecontroleerd en professioneel gereinigd om het gezond te houden.
- Curettage hervatten: Als er parodontale pockets achterblijven, kan verder ingrijpen nodig zijn.
- Flapoperatie: Als de resultaten niet voldoende zijn, kan een uitgebreidere chirurgische ingreep, bekend als een parodontale flap, overwogen worden. Deze procedure maakt een grondiger reiniging van parodontale pockets mogelijk door het tandvlees op te tillen om toegang te krijgen tot de wortels van de tanden en het bot.
5. Tandvleestransplantatie
In gevallen van teruggetrokken tandvlees kan bijvoorbeeld een tandvleestransplantatie worden overwogen. Bij deze chirurgische ingreep wordt tandvleesweefsel uit een ander deel van de mond verwijderd en op het getroffen gebied getransplanteerd. Sommige parodontologen gebruiken materialen die het afnemen van een transplantaat overbodig maken. Sommige gevallen kunnen met een flapoperatie worden behandeld, zodat er geen transplantaat of iets anders hoeft te worden verwijderd.
Deze technieken beschermen de wortels van de tanden (bijvoorbeeld tegen gevoeligheid) en herstellen een mooie glimlach. Er zijn ook technieken voor botopbouw beschikbaar.
