Como cuidar da periodontite?

A OMS estima que 10% da população mundial sofre de doenças periodontais graves⁽¹⁾, o que eventualmente leva à perda de dentes. A periodontite é a fase avançada da gengivite que não foi tratada a tempo. Embora seja irreversível, ela pode ser travada seguindo os cuidados certos e adotando bons hábitos de higiene oral.

O que é a periodontite?

A periodontite é uma doença de origem infeciosa, que se manifesta por uma inflamação do tecido periodontal, e em particular das gengivas e do osso alveolar ao qual os dentes estão ligados. A periodontite é simplesmente a evolução da gengivite que não foi tratada e gerida a tempo.

Os sintomas da periodontite são os seguintes: 

• Aparecimento de bolsas periodontais, (isto é, um espaço entre a gengiva e o dente).
• Exposição das raízes dos dentes: as gengivas parecem recuar e as raízes tornam-se visíveis.
• Mobilidade dentária: os dentes movem-se quando o indivíduo come ou simplesmente os empurra com a língua.
• Sensibilidade dentária: o indivíduo queixa-se de gengivas "irritadas" ou "sensíveis", que em termos médicos se referem a dores de dentes ou gengivas que sangram, estão inchadas ou lisas.
• Halitose: o indivíduo sofre de mau hálito.

Como é diagnosticada a periodontite?

Para determinar se o indivíduo sofre de gengivite (reversível) ou periodontite (irreversível e que requer um tratamento longo e por vezes doloroso), o dentista deve fazer um diagnóstico preciso. Este baseia-se em quatro critérios: 

• o índice da placa bacteriana;
• o índice gengival;
• análise dos sintomas (vermelho, inchado, liso, gengivas a sangrar, mau hálito, etc.);
• sondagem periodontal: consiste em medir a profundidade entre a gengiva e o dente. Esta sondagem é realizada em todos os dentes, um a um. A periodontite é confirmada quando a sondagem periodontal dá medições superiores a 3 milímetros.

Como pode ser tratada a periodontite?

Para parar com sucesso a progressão da periodontite, é essencial adotar práticas diárias de higiene oral eficazes. Estas incluem: 

• escovar os dentes duas vezes por dia durante pelo menos 2 minutos com uma escova e pasta de dentes adaptada à eliminação da placa bacteriana;
• limpeza do espaço interdentário, inacessível pela escova de dentes, com fio dentário ou escovilhões interdentários;
• enxaguar a boca com um produto especificamente concebido para combater a placa bacteriana;
• limitação do consumo de alimentos açucarados, que favorecem a formação de placa bacteriana.

Uma vez estabelecidos estes bons hábitos, o dentista pode proceder a um tratamento minucioso da periodontite: realizará uma destartarização sob as gengivas sob anestesia, para remover completamente a placa, utilizando ferramentas de destartarização vibratórias ultrassónicas e curetas periodontais. Esta destartarização é acompanhada por injeções antissépticas abaixo da linha da gengiva.

Este tratamento deve ser reavaliado e realizado regularmente, geralmente de três em três meses. É importante tratar a gengivite o mais cedo possível para evitar que se desenvolva em periodontite, a fim de preservar os seus dentes, mas também a sua saúde geral.

Fontes: 
(1) OMS, Saúde Oral, 24 de setembro de 2018: https://www.who.int/fr/news-room/fact-sheets/detail/oral-health