Gencive qui saigne : causes, traitements et prévention
Vous avez remarqué un saignement anormal de vos gencives à chaque brossage de dents ? Si les chiffres d’une récente enquête menée montrent que le saignement des gencives est assez fréquent (N.B. 76 % des Français déclarent constater un saignement des gencives lors du brossage, et seuls 9 % d’entre eux consultent leur dentiste pour cette raison (1)), ces saignements ne sont pas à prendre à la légère. Ils peuvent notamment être l’un des symptômes d’une gingivite, une maladie des gencives qui doit rapidement être supervisée par un praticien. Apprendre à reconnaître une gencive malade est donc primordial pour envisager un traitement des gencives adapté. Pierre Fabre Oral Care fait le point sur les causes des saignements de vos gencives et les traitements de prévention à adopter pour une prise en charge efficace !
Qu'est-ce qu'une gencive qui saigne et comment la reconnaître ?
Un saignement fréquent ou régulier lors du brossage est souvent le symptôme d'une inflammation des gencives et doit être vu par un professionnel de santé bucco-dentaire. Ces problèmes de saignements marquent l’importance des gencives en tant que tissu biologique et soulignent leur rôle dans votre santé bucco-dentaire.
Les maladies des gencives ayant pour symptôme un saignement
Reconnaître la gingivite et la parodontite
Les raisons les plus courantes d’un saignement des gencives sont la gingivite et la parodontite, généralement dues à la plaque et le tartre dentaire.
Maladie inflammatoire d’origine bactérienne, la gingivite est une inflammation de la gencive souvent causée par l’accumulation de plaque dentaire sur les dents et sous la gencive. Plusieurs signes peuvent vous permettre de détecter une gingivite :
un saignement des gencives et parfois des rougeurs,
un gonflement des gencives qui les rend lisse alors que des gencives en bonne santé doivent avoir l’aspect d’une peau d’orange,
Soigner la gingivite le plus précocement possible permet souvent d’éviter qu’elle n’évolue en parodontite, évolution aggravée de la gingivite. La gingivite touche uniquement la gencive alors que la parodontite touche également les tissus parodontaux profonds. Maladie irréversible, la parodontite peut provoquer différents symptômes à vos gencives et votre bouche comme l’apparition de poches parodontales (espace augmenté et trop important entre la gencive et les dents), la destruction de l’os alvéolaire où sont attachées les dents pouvant aller jusqu’à la perte de dents.
Les signes d'une maladie des gencives avancée
Une maladie des gencives avancée peut se détecter à travers plusieurs symptômes :
Un saignement des gencives surtout lors du brossage des dents, de l'utilisation des brossettes interdentaires ou du fil dentaire.
Des gencives rouges, enflées ou sensibles qui peuvent être douloureuses au toucher.
Une récession gingivale exposant progressivement la racine dentaire et donnant l'impression que les dents sont plus longues.
La formation de poches entre les dents et les gencives où la plaque et le tartre peuvent s'accumuler.
Une mauvaise haleine persistante (halitose) peut être un signe de parodontite.
Des dents mobiles ou qui se déplacent en raison de la perte de support osseux.
Une douleur à la mastication ou une gêne lors de la mastication qui peut indiquer une maladie des gencives avancée.
Une modification de l'occlusion dentaire (la manière dont les dents s'emboîtent)
Pourquoi mes gencives saignent-elles ?
Tissu biologique, une gencive peut être affectée par diverses conditions menant au saignement. La cause principale des saignements est l'accumulation de plaque ou tartre dentaire, responsables de l'inflammation du tissu gingival. Lors de cette inflammation, les vaisseaux sanguins présents dans la gencive se dilatent et sont alors plus fragiles, ce qui explique l’apparition de rougeurs, le gonflement et le saignement des gencives. Si cette plaque dentaire n'est pas éliminée par un brossage ou l’application régulière d’une brossette ou d’un fil interdentaire, elle peut se transformer en tartre dentaire, qui amplifie l'inflammation et les saignements. Dans ce cas, il est essentiel de consulter rapidement son dentiste. Un dentiste effectuera un détartrage prophylactique, afin d’éliminer la plaque dentaire et/ou le tartre à l’origine de la gingivite. Diabète, déséquilibres hormonaux, usage d’une brosse à dents non adaptée, prise de médicaments, ou encore une mauvaise alimentation : les facteurs entraînant des saignements de vos gencives peuvent être variés.
Les déséquilibres hormonaux
Fluctuantes au cours d’une vie, les hormones influencent la santé de vos gencives. Lors de ces phases de la vie où l’on vit des perturbations hormonales, les gencives sont amenées à saigner plus facilement. Les gencives sont par exemple plus sensibles pendant la grossesse et peuvent subir des gingivites, appelées "gingivites de grossesse". L'augmentation des niveaux hormonaux peut en effet amplifier la réaction des gencives à la plaque dentaire, entraînant une inflammation plus marquée.
Maladies chroniques et autres causes dues à la santé
Au-delà des modifications hormonales, les saignements peuvent également être favorisés par une maladie chronique qui touche votre système immunitaire et votre organisme. Le signe des gencives qui saignent n’est donc pas à négliger peut permettre au médecin d’alerter le patient sur les signes d’une pathologie systémique sous-jacente plus grave comme un diabète ou un cancer. Les personnes atteintes de diabète ont une capacité réduite à lutter contre les infections des gencives, ce qui les rend plus susceptibles de développer des maladies parodontales.
Les substances chimiques présentes dans le tabac peuvent provoquer une diminution de la circulation sanguine dans les gencives, ce qui irrite les tissus gingivaux entraînant un risque de gingivite et de maladies parodontales. Les fumeurs sont donc plus susceptibles de souffrir de pathologies gingivales, et la guérison de leurs tissus gingivaux est également plus lente. La nicotine provoque une vasoconstriction des capillaires. Attention, cela peut néanmoins avoir un impact direct mais aussi indirect sur les tissus parodontaux.
Avec l'âge, les tissus gingivaux peuvent devenir plus sensibles et plus sujets aux inflammations et infections. Les personnes âgées ont également tendance à accumuler davantage de plaques dentaires, ce qui peut amplifier les problèmes gingivaux.
Les médicaments, appareils orthodontiques et prothèses dentaires
Certains médicaments peuvent favoriser le saignement et donc le saignement des gencives (les anticoagulants par exemple). D'autres peuvent favoriser l'apparition ou l'aggravation de l'infection (comme les immunosuppresseurs). La chimiothérapie provoque très souvent des mucites, qui sont des lésions de la muqueuse buccale. Porter un appareil orthodontique ou une prothèse dentaire non adaptée peut également favoriser les saignements gingivaux. Les débris alimentaires qui s’y logent sont susceptibles d’entraîner le développement de plaque et tartre dentaire bactérienne qui causent les problèmes de gencive. Si vous portez un appareil ou une prothèse dentaire, pensez donc à adopter une routine de nettoyage adaptée à votre appareillage orthodontique en parallèle de vos brossages de dents quotidiens.
L’alimentation
Une carence nutritionnelle en vitamines et minéraux essentiels, comme la vitamine C, peut affaiblir les gencives et les rendre plus susceptibles de saigner. Adopter une alimentation saine et équilibrée riches en nutriments et en vitamines, tout en limitant les aliments sucrés ou transformés peut aider à maintenir une bouche et des gencives en bonne santé.
Si vous souhaitez stopper le saignement des gencives, il faut avant tout éradiquer la cause de ce saignement. La plupart des saignements qui surviennent sur les gencives sont dus à une maladie parodontale. Se rendre chez votre dentiste pour un examen parodontal et un détartrage est donc souvent la première étape du traitement. Il vous faut ensuite adopter les bons gestes pour prendre soin de vos dents et de vos gencives.
Conseils pratiques pour une hygiène bucco-dentaire optimale
Pour stopper l'inflammation qui est à l'origine du saignement, il faut avant tout entretenir une bonne hygiène bucco-dentaire qui évite l’apparition de plaque dentaire. Voici quelques conseils pratiques et produits adaptés :
Se brosser les dents 2 fois par jour au moins 2 minutes, avec une brosse à dents souple et un dentifrice adapté à votre cas ;
Utiliser des fils ou brossettes interdentaires pour éliminer la plaque dentaire là où la brosse ne peut pas aller ;
Prendre l’habitude d’utiliser un bain de bouche anti-plaque adapté, pour réduire le risque d’apparition de la plaque bactérienne et du tartre. Quelle que soit l’origine des saignements, ces gestes vous permettront de protéger vos dents sur le long terme.
Si vos saignements gingivaux ne semblent pas être dus à une maladie parodontale, il est important de consulter votre médecin traitant pour établir un diagnostic le plus rapidement possible.
Sélection de produits adaptés pour prévenir vos gencives des saignements et lutter contre la plaque dentaire :
Les gestes à éviter pour ne pas irriter vos gencives
Pour ne pas irriter vos gencives et maintenir une bonne santé bucco-dentaire, adoptez les bons gestes du quotidien :
Évitez d’utiliser une brosse à dents trop dure pour ne pas agresser vos gencives.
Ne brossez pas vos dents trop fort.
Utilisez un fil ou une brossette interdentaire avec précaution, en évitant de l'enfoncer brutalement entre les dents pour ne pas blesser les gencives.
Évitez les produits irritants comme les dentifrices abrasifs qui peuvent irriter les gencives sensibles.
Évitez les aliments trop durs ou collants : Ces aliments peuvent endommager les gencives et favoriser l'accumulation de plaque.
Évitez de fumer ! Le tabac est une source majeure d'irritation des gencives.
Les traitements disponibles pour les maladies parodontales
Si vous êtes sujet à une maladie parodontale, certains produits sont spécialement conçus pour vous aider à vous soigner :
L’usage quotidien d’un bain de bouche adapté peut aider à réduire les bactéries responsables de l'inflammation gingivale.
L’usage d’un dentifrice spécial adapté aux gencives sensibles et irritées, recommandé par un spécialiste, permet de lutter contre la plaque et la gingivite, contenant des ingrédients antibactériens et anti-inflammatoires.
L’utilisation d’un gel gingival en complément du brossage de dents pour aider l'élimination de la plaque dentaire, apaiser les gencives sensibles et rafraîchir l'haleine.
Quand consulter un dentiste pour le saignement des gencives ?
Vous présentez des signes d’une maladie des gencives avancée ? Vos gencives sont enflées ou douloureuses, présentes des saignements fréquents, une récession gingivale, vous avez une mauvaise haleine persistante, des douleurs lors de la mastication ou des dents mobiles ? Si vous présentez plusieurs des signes cités juste avant, veillez à consulter au plus vite un dentiste pour un diagnostic et un traitement approprié pour prévenir la progression de la maladie parodontale et préserver la santé bucco-dentaire.*
Pierre Fabre Oral Care
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